L'akathisie est un symptôme qui se définit par l'impossibilité de s'asseoir ou de rester dans la position assise. Il est tiré du grec (a- privatif ; kathizien faire assoir.) Il s'observe surtout dans le syndrome des jambes sans repos, dans la maladie de parkinson et chez des patients sous neuroleptique, dans ce dernier cas il est dose-dépendant. De très rares cas d'akathisie sont mentionnés comme symptôme de sevrage aux benzodiazépines. Dans le cas du syndrome des jambes sans repos et de la maladie de Parkinson les correcteurs anticholinergiques sont efficaces. Dans le cas d'un traitement par neuroleptique une diminution de la posologie sera envisagée si possible. Le changement de neuroleptique peut également faire disparaitre le symptôme. Si un traitement antidépresseurs a été mis en place, les antidépresseurs tricycliques peuvent trouver une utilisation thérapeutique secondaire dans le traitement de l'akathisie du fait de leurs effets anticholinergiques. Un traitement par benzodiazépine permet de soulager le patient sur le court terme. L'introduction d'un bêtabloquant peut être concluant en cas d'échec des autres approches.
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